【侨报讯】随着大多数联邦补贴的奥巴马医改（Affordable Care Act）医保计划开放注册期在周四结束，数百万美国人在2026年将面临医疗支出上升，甚至可能失去医保保障。与此同时，美国国会仍在是否以及如何恢复疫情时期更为慷慨的税收补贴问题上僵持不下。

据路透社报道，2025年，约有2400万人参加奥巴马医改医保计划，其中约2200万人享受了联邦补贴。根据凯撒家庭基金会（KFF）的数据，2026年参保者的年均保费预计将从2025年的888美元大幅上升至1904美元。分析人士指出，这意味着部分家庭不得不在预算中作出取舍，选择保障水平更低的方案，甚至完全放弃投保。

截至本周一，已有2280万人通过联邦网站Healthcare.gov及20个州运营的医保平台完成注册，其中多数州由民主党执政。包括部分州和华盛顿特区在内的8个州延长了注册期限。与此同时，麻萨诸塞州、加利福尼亚州、科罗拉多州、康涅狄格州、马里兰州和新墨西哥州等州承诺动用州级资金，帮助中低收入家庭应对保费上涨。

不过，政策专家指出，州政府的援助难以弥补联邦补贴缺口。宾夕法尼亚州曾考虑筹措5000万美元，而该州居民此前一年获得的联邦补贴高达6亿美元。共和党执政的州普遍不计划提供额外援助，尽管这些州的居民恰恰是疫情时期补贴的最大受益者。

目前，两党仍在就是否追溯性延长联邦补贴进行谈判。俄亥俄州共和党参议员伯尼·莫雷诺（Bernie Moreno）表示，协议必须在1月底前达成。弗吉尼亚州民主党参议员蒂姆·凯恩（Tim Kaine）则称协议“仍有希望”，但在具体法案文本上进展缓慢。堕胎问题成为主要分歧之一，争议焦点在于医保计划是否完全符合限制联邦资金用于堕胎的《海德修正案》（Hyde Amendment）。

总统特朗普表示，他将于本周公布一项医疗负担能力框架，试图回应不断上升的医疗成本问题。专家警告，如果补贴无法延长，医保参保人数可能进一步下降，不仅影响家庭保障，也可能推高未来年度的保费水平。
（编译：SW）